稗粒腫に効果がある市販薬はあるのか?

稗粒腫(はいりゅうしゅ、ひりゅうしゅ)は主に目の周りなどに生じやすい、白色から黄色調の小さなできものです。

大きさも1~2mm程度の小さく、身体に害をきたす事のない良性のできものであるため、気にならないようであればそのまま放置しておいて問題ありません。

しかし顔に出来てしまう事が多いため、少し気になるという方も多いようです。

「病院にいくほどは困ってないけど、何とか自宅で治せないかなぁ」と考えている方もいらっしゃるのではないでしょうか。

では稗粒腫を治せるような市販薬などはあるのでしょうか。またその際はどのような市販薬を選べば良いのでしょうか。

ここでは稗粒腫を治せる市販薬があるのかについて説明させていただきます。

1.稗粒腫とは

まずは稗粒腫がどのような疾患なのか、その全体像を簡単に説明させていただきます。

稗粒腫は、皮膚に生じる良性腫瘍の一種です。腫瘍といっても癌のような悪性腫瘍ではありません。良性の腫瘍であり、いわゆる「できもの」という言葉が一般的なイメージとしては合っています。

稗粒腫の多くは1~2mmと小さく、色も白~黄色と目立つ色ではありません。遠目から見れば分からない程度のものです。ただし多発する事、顔に出来やすい事、成人女性に多く生じる事などから「何とか治せないか」と治療を望まれるケースも少なくありません。

稗粒腫は、名前からも分かる通り「稗(ヒエ)」の粒が皮膚についているような外観をしています。

稗、といってもこれがどのようなものなのかイメージが沸かない方も多いでしょう。稗(ヒエ)は昭和の初め頃までは平民の主食として、米の変わりに食べられていた穀物です。現在ではよりカロリーの高い米に取って変わられましたが、今でも稗は鳥のエサなどとして使われています。

稗の粒は黄色っぽい小さな丸い粒で、確かに稗粒腫と似ています。

とは言っても稗粒腫はもちろん稗の粒ではありません。その正体は角質の塊になります。

ではこの角質とは何でしょうか。角質について知るために皮膚の正常の構造について少し勉強しましょう。

私たちの皮膚は外側から、

  • 表皮
  • 真皮
  • 皮下組織

と層をなしています(皮下組織の下には筋肉や臓器などがあります)。

そして皮膚の一番外側にある表皮は更に細かく、

  • 角質層(もっとも外側)
  • 顆粒層
  • 有棘層
  • 基底層(もっとも内側)

と4つの層に分かれています。

表皮を構成する細胞である「角化細胞」は、表皮の一番奥にある基底層で作られ、成長とともに有棘層⇒顆粒層⇒角質層と上がっていき、最後は「垢(アカ)」となって皮膚から剥がれ落ちていきます。

これを皮膚の「ターンオーバー」と呼び、このターンオーバーはおおよそ1か月のサイクルで行われています。

このように本来であれば垢として剥がれ落ちるはずの角質が皮膚内に溜まってしまい、嚢(ふくろ)状にくるまれてしまったのが稗粒腫です。

稗粒腫は表皮下に生じますが、何らかの原因によって表皮下に嚢ができてしまい、その嚢を構成する細胞が基底層の細胞のように角化細胞を作ってしまうと、角質がどんどんと嚢の中に溜まってしまいます。

こうして生じるのが稗粒腫です。

2.稗粒腫の一般的な治療法

稗粒腫を治せる市販薬があるのかを見ていく前に、そもそも稗粒腫はどのように治療するのが一般的なのかを見てみましょう。

稗粒腫は皮膚疾患であるため、皮膚科や美容皮膚科で治療します。

一般的には次のような治療が行われています。

Ⅰ.稗粒圧出法

皮膚科で一般的に行われている稗粒腫の治療法は「稗粒圧出法」という方法で、これは稗粒腫に針で穴を開けて角質や嚢を取り出すという方法です。

具体的には注射などに使う針(注射針)で稗粒腫を浅く刺し、中に溜まっている角質を押し出して取ってしまうという方法です。また角質を作る元となっている嚢も取り出せると最良です。

この治療法は保険適応であり、保険診療内で安く行う事が出来ます。

この方法の特徴としては、

  • あまりに小さい稗粒腫には行えない
  • 針で刺すのでちょっと痛い
  • 刺し方によっては傷跡が残ってしまう事がある
  • 嚢まで取れないとまた再発してしまう事も多い

という点が挙げられます。

Ⅱ.炭酸ガスレーザー

美容皮膚科などでは「炭酸ガスレーザー治療」という方法が行われる事もあります。

炭酸ガスレーザーとは炭酸ガスを媒質にして赤外光を照射する治療法の事で、レーザー光によって皮膚の表面をそぎ落とす治療になります。

稗粒腫は皮膚の比較的浅い部位(表皮下)に生じているため、炭酸ガスレーザーで皮膚表面を稗粒腫ごと削り取ってしまうということです。

根本から削り取ってしまうため、針で押し出す治療法と異なり、再発リスクも低くなります。

炭酸ガスレーザー治療の特徴としては、

  • 皮膚を削り取る治療のため、軽い痛みを伴う事がある
  • 保険が効かない

という点が挙げられます。

医療機関による治療法としては、この2つのどちらかが行われる事がほとんどです。

3.稗粒腫に効果のある市販薬はあるの?

では稗粒腫に効果のある市販薬はあるのでしょうか。

結論から言ってしまうと稗粒腫にしっかりと効果が確認されている市販薬というのはありません。

市販薬というと飲み薬か塗り薬になると思いますが、そもそも稗粒腫に効果のある飲み薬・塗り薬があるのであれば皮膚科でも処方されているはずです。

皮膚科で「稗粒圧出法」「レーザー治療」という方法しか行われていないという事は、つまり医療的に有効性のしっかり確認されている内服薬・外用薬はないという事です。

唯一「トレチノイン」という物質は稗粒腫に効果がある「かもしれない」と言われていますが、トレチノインは病院でしか購入できませんので市販薬とは言えません。

Ⅰ.トレチノインとは

トレチノインはビタミンAの誘導体になります。ビタミンAには表皮の新陳代謝を促す作用がある事が確認されています。これは表皮のターンオーバーを促すという事です。

前項でも説明したように表皮の細胞(角化細胞)は基底層で作られ、徐々に成長するとともに上に押し上げられていきます。最終的には角質層に到達し、垢(アカ)となって皮膚から剥がれ落ちます。

ビタミンAが表皮のターンオーバーを促すという事は、基底層で作られた角化細胞が早く成長していき、垢として剥がれ落ちていくという事です。

稗粒腫は表皮下に嚢が出来てしまってその中に角化細胞が溜まっていってしまう疾患ですが、表皮のターンオーバーが早まれば、稗粒腫も一緒に上の層に押し上げられやすくなるという事ですので、垢と一緒に剥がれ落ちる可能性も高くなります。

ただしトレチノインは市販薬ではなく、病院でしか購入する事は出来ません。また保険が効かないため自費で購入する事になります。

トレチノインはあくまでも稗粒腫に効く「可能性がある」という程度で、明らかに改善させるような物質ではありません。自費で高額となる事や、購入に当たっては皮膚科を訪れないといけない事を考えると、トレチノインを使うくらいであれば皮膚科で稗粒圧出法やレーザー治療を受けた方がより確実でしょう。

Ⅱ.その他の市販薬

他に稗粒腫に効果があると謳われている市販のものに

  • ヨクイニン
  • 馬油

などがあります。これらは稗粒腫に効果があるのでしょうか。

残念ながらこれらも稗粒腫にほとんど効果は期待できません。

ヨクイニンには皮膚の新陳代謝を促す作用もあるため、それによって多少、稗粒腫が消失しやすくなる可能性はあります。しかし少なくとも「服用すれば明らかに改善する」というものではありません。

ヨクイニンは「尋常性疣贅(いわゆるイボ)」の治療に用いられるお薬であるため、同じ皮膚疾患である稗粒腫にも効くのではないかと思われる方もいらっしゃるようです。

ヨクイニンには免疫細胞を活性化する作用があると考えられており、実際にそれを確認した試験もあります。免疫細胞というのは、ウイルスや細菌などの異物が体内に侵入してきた時に、それを検知してやっつける細胞の事です。

意外と知られていませんが、実は疣贅(イボ)は皮膚のウイルス感染によって生じる事が分かっています。HPV(ヒトパピローマウイルス)というウイルスが表皮の細胞に感染し、感染細胞が異常に増殖してしまう事で疣贅が生じるのです。

ヨクイニンは免疫を活性化させる作用があるため、服用によってウイルスをやっつける力が高まります。これによってウイルス感染が原因で生じている疣贅(イボ)を治療する事が出来るのです。

ではこのヨクイニンが稗粒腫に効くかというと、これは疑問です。なぜならば稗粒腫は、疣贅と異なりウイルス感染が原因ではないためです。

馬油は保湿力に優れるため、美容目的で使用している方も多い成分です。確かに油であり保湿力は高いため、これによって皮膚の細胞が活性化して新陳代謝が促されれば、多少は稗粒腫が改善する可能性は上がるかもしれません。

しかし明らかに稗粒腫に効果があるとは言えません。

以上から、稗粒腫に対してしっかりと効果が確認されている市販薬はないという事になります。

稗粒腫は何か身体に悪さをする疾患ではないため、そこまで気にならないのであればそのまま様子を見るべきでしょう。またどうしても気になるようであれば皮膚科で治療を受けるのが賢明です。

このいずれかの方法を取るべきで、市販薬を使って自宅で治そうというのはなかなか難しいと思われます。

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